torsdag 2 december 2021

Frånvaro av objektiva effektmått


En artikel i Läkartidningen om Låt NICE:s nya riktlinjer bli en vändpunkt för ME/CFS och en intressant kommentar som är värt att citera:


"Objektiva effektmått?

Hur ser ni på kritiken av frånvaro av objektiva effektmått när sjukdomen som sådan saknar objektiva mått? ME/CFS är en uteslutningsdiagnos, den baseras enkom på subjektivitet (också känt som klinisk bedömning, grundad på symtom i frånvaro av objektiva fynd, där man bestämt att syndromet är den bästa beskrivningen i relation till andra syndrom/sjukdomar). Det har nämligen framförts som kritik mot allehanda psykiatriska studier, utan att det egentligen förtar den reella nyttan av olika psykiatriska interventioner.

Jag har personligen noterat ett påtagligt lobbande för att ME/CFS är en neurologisk eller neuroimmmun sjukdom, när det vetenskapligt underlaget alltjämt är inkonklusivt – såvida man inte menar att alla sjukdomar med grund i hjärnan, dvs även psykiatriska, är neurologiska. Liksom inflammation på ett eller annat sätt är involverat i alla patologiska (och många normala fysiologiska) processer. Symtomkonstellationen för ME/CFS och utmattningssyndrom är väldigt lika de för neurasteni som man talade för 100 år sedan, och jag funderar om inte det skadar forskning på symtomkonstellationen om man i ett för tidigt skede bestämt hävdar att ens definition är en bestämd nosologisk entitet, och ytterligare värre exkluderar vissa interventioner som kan vara till nytta för en subgrupp av patienterna.

Mikael Kakeeto, ST-läkare, Psykiatri sydväst


tisdag 28 september 2021

Förstå saker...

"Det finns väldigt många som tycker saker och ting. Vi lever i en tid där begreppet ”narrativ” är relativt modernt. Det är många människor som tycker saker, känner saker och upplever saker. Det är kanske färre som försöker att förstå saker. Och det beklagar jag. Jag uppfattar det offentliga samtalet som inte alltid helt underbyggt."

Stefan Hector, chef för operativa enheten på Noa

torsdag 9 september 2021

Cykelstölder

Årligen stals cirka 70 000 cyklar i landet. Enligt BRA:

"År 2020 handlades¹ 77 300 cykelstölder, varav 9 400 avsåg elcyklar. En utredning inleddes i 5 000 av de handlagda brotten, medan merparten direktavskrevs. Under året personuppklarades 308 cykelstölder, vilket ger en personuppklaringsprocent² på strax över 0 procent"

Det är ju helt otroligt! Vad händer med cyklarna som blir stulna? Är de kvar i landet? Vem köper de i så fall? Varför är det inte så att de dyrare modellerna har någon form av markering eller registrerings nummer?

torsdag 2 september 2021

Trendbrott

 Ett annat exempel på ett ord som bör helst först definieras och sedan användas. 

När bostadsbubblan fortsätter sedan flera år tillbaka och plötsligt blir det en månad med något lägre priser kallar media detta "trendbrott". När antal drunkningsolyckor sjunker från år till år så plötsligt något högre siffra kan också kallas ett "trendbrott".

Ett litet svack på kurvan innebär inte riktingsändring eller kursändring. Trenden är bruten när det bekräftas med lägre lägsta botten eller högre högsta toppen...

torsdag 19 augusti 2021

Måste

 Ett av orden politikerna använder oftast är "måste". "Gängkriminaliteten MÅSTE stoppas", "Vårdköerna MÅSTE blir kortare", "Klimatarbetet MÅSTE intensiferas"... Ett ord som ersätter det mesta som ska planeras och genomföras - de hoppas att på ett magiskt sätt blir det bara bättre. Men hur? Problemen löser sig oftast inte själva...

lördag 29 maj 2021

That's what the world's like...

 "That's what the world's like. People see something they don't like and they expect it to stop, as opposed to deal with their own emotions. They expect everyone to care about their thing as much as they do. And that's why the world is getting worse..."

Ricky Gervais: Humanity

lördag 20 februari 2021

Samtalsnarcissism

 Det finns folk som kan alltid byta ämne och flytta diskussionsfokus till sig själva. Det kallas "samtalsnarcissism" ("conversational narcissism"). Sluta kanske säga "I know exactly how you feel"...

söndag 14 februari 2021

Om du är en förälder

Rekommendation som sändes på radio för några veckor sedan - om du är en förälder och går på ett möte till skolan "fundera på vilka frågor du vill ställa och ta reda på dina rättigheter"... Nej, skyldigheter nämnde man inte alls...